Diagnostik

Bei der Komplexizität der Schluck-, Stimm-, Artikulations- und Sprach- sowie Sprechstörungen kommt der Diagnostik und Verlaufsmessung eine besondere Bedeutung zu. Im Rahmen der stationären neurologischen Rehabilitation können neben der fachspezifischen HNO-ärztlich/phoniatrischen Basisuntersuchung incl. Lupenlaryngoskopie mittels starrer und flexibler Optiken
und Videostroboskopie folgende spezielle Untersuchungstechniken durchgeführt werden:

• Bei Schluckstörungen im oralen und pharyngealen Bereich wird eine videotechnisch-dokumentierte endoskopische Mehrfarben-Schluckuntersuchung durchgeführt. Hinzu kommt im Bedarfsfall eine Palatographie zur Bestimmung der Zungen-Gaumen-Bewegung während des Schluckakts. 
• Eine video-fluoroskopische Untersuchung des Schluckakts, Röntgen-Breischluckuntersuchung oder Oesophagoskopie kann in Kooperation mit der HNO-Universitätsklinik Regensburg stattfinden.

Schluck-, Stimm- und Sprechrehabilitation

Es ist belastend, wenn ganz basale Funktionen wie die Nahrungsaufnahme, die Verdauung und die Artikulation eingeschränkt sind. Die Abhängigkeit von einer Ernährungssonde oder auch einer Trachealkanüle schränkt die Lebensqualität zusätzlich ein. Hier setzt das interdisziplinäre Konzept an. Dieses umfasst die ärztliche Behandlung wie die lokale Schleimhautbehandlung, das Trachealkanülenmanagement, oder die Injektionsbehandlung und schließt eine Reihe an Therapien und Beratungen ein. Die Ernährungsberatung zur Kostzubereitung speziell für Kau- und Schluckstörungen beispielsweise. So wird Schritt für Schritt die Selbstversorgung und Kommunikation ermöglicht.

Einzeltherapien sind neben dem Schwerpunkt auf die Schluckstörung stimmtechnisch, artikulations- und atemtechnisch orientiert; die Gruppentherapien fördern ein positives Kommunikationsverhalten. Artikulationsgestörte Patienten erhalten ein individuell zugeschnittenes orofaciales Übungsprogramm. Aufgrund von Verständlichkeitstests wird der Grad des Behandlungserfolges festgehalten. Damit werden die Rehabilitationsergebnisse für den Patienten und den einweisenden Arzt objektiviert. Ein Hörtraining zur akustischen Selbstkontrolle wird bei artikulationsgestörten sowie bei stimmgestörten Patienten angewandt.
 

interdisziplinäre Behandlung

Auf Grundlage des Analyse-Ergebnisses wird ein genauer Behandlungsplan erstellt und u. a. ein logopädisches/sprachtherapeutisches Therapieprogramm festgelegt, welches spezielle Schluckübungen, Haltungskorrektur, Sensibilisierung, Muskeltraining, mentales Training sowie diätetische Beratung beinhaltet. Aufgrund der häufigen Kombination von Schluckstörungen und Beeinträchtigungen der Stimm-, Artikulations- und Sprechorgane ist eine teamorientierte Behandlung unerlässlich. Das fachärztlich geleitete Team besteht aus mehreren Professionen wie Logopäden, Physio-, Sport- und Ergotherapeuten, Psychologen, Sozialpädagogen und Ernährungsberatern bis hin zu den Mitarbeitern der Pflege, sodass die Therapien bestmöglich kombiniert werden können.